Что такое антитела к кардиолипину IgG (Anticardiolipin IgG, aCL IgG)?
Антитела к кардиолипину IgG (Anticardiolipin IgG, aCL IgG) – это белки, которые вырабатываются клетками иммунной системы. В норме антитела защищают организм от антител – частиц чужеродных агентов (бактерий, вирусов), которые могут вызывать различные заболевания. Антитела к кардиолипину – это аутоантитела, то есть они ошибочно атакуют здоровые клетки собственного организма. Кардиолипины и другие родственные фосфолипиды представляют собой молекулы липидов (жиров), которые можно обнаружить в мембранах клеток и в тромбоцитах (клетках крови, которые участвуют в процессе свертывания).
Антитела к кардиолипину могут влиять на свертывание крови (гемостаз) и увеличивают риск образования в артериях и венах рецидивирующих тромбов (сгустков из клеток крови и различных белков, препятствующих свободному току крови).
При обнаружении антител к кардиолипину также может выявляться снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения), самопроизвольные аборты (привычные выкидыши), преждевременные роды и преэклампсия (осложнение беременности, при котором повышение артериального давления, появление белка в моче и выраженные отеки могут сопровождаться в тяжелых случаях нарушением функции почек и нервной системы мамы, а также представлять угрозу здоровью ребенка).
При выработке иммунной системой большого количества аутоантител против липидов и появлении вышеперечисленных состояний говорят об атифосфолипидном синдроме. Помимо повышения уровня антител к кардиолипинам, при атифосфолипидном синдроме могут выявляться и другие антитела, например, волчаночный коагулянт.
Для чего определяют уровень антител к кардиолипину в крови?
Определение уровня антител к кардиолипину используют для диагностики антифосфолипидного синдрома.
Антифосфолипидный синдром (АФС) может быть первичным без основного аутоиммунного заболевания или вторичным, существующим с диагностированным аутоиммунным заболеванием, например, системной красной волчанкой, узелковым периартериитом и др. Поэтому определение уровня антител к кардиолипину проводят в составе комплексного обследования, в том числе после оценки жалоб и семейной предрасположенности (если у кого-то из близких родственников был диагностирован антифосфолипидный синдром) на приеме.
Поскольку антитела могут периодически исчезать, для постановки диагноза антифосфолипидного синдрома необходимо двухкратное исследование на их наличие с интервалом в 6 недель.
При каких заболеваниях повышается уровень антител к кардиолипину в крови?
Антитела к кардиолипину в низкой или высокой концентрации выявляются при антифосфолипидном синдроме (при наличии клинических проявлений и выявлении антител двукратно с интервалом 6 недель), системных аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке), временно у пациентов с острыми и хроническими инфекциями (малярия, боррелиоз, гепатит С, сифилис и др.), инфицировании ВИЧ, некоторыми видами онкологических заболеваний.
Почему результат анализа может быть некорректным?
На концентрацию антител к кардиолипину в сыворотке крови может влиять возраст (уровень повышается у пожилых людей, что не всегда сопровождается симптомами заболевания), введение некоторых медикаментозных препаратов (например, при лечении фенитоином, пенициллином, прокаинамидом и т.д.).
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
Диагностика антифосфолипидного синдрома (необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное невынашивание плода, тромбоцитопения).
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: GPL-Ед/мл. Референсные значения:
- <12 - антител нет
- 12-40 - низкая концентрация антител
- >40 - высокая концентрация антител
Положительно:
-
антифосфолипидный синдром - положительные и сильно положительные результаты теста в 2 и более определениях на протяжении по крайней мере 6 недель (положительный результат теста, сам по себе, в отсутствие каких-либо других клинических или лабораторных маркёров, не может служить основанием для постановки диагноза);
-
системные аутоиммунные заболевания (особенно, системная красная волчанка);
-
инфекционные заболевания (в том числе, гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ);
-
аутоантитела, индуцированные приёмом лекарственных препаратов.