Синонимы: Анализ крови на ретикулоциты; Количество ретикулоцитов; Подсчет количества ретикулоцитов; Ретикулоцитарный индекс.
Retic count; Reticulocyte index; Corrected reticulocyte; Reticulocyte count.
Краткое описание исследования «Ретикулоциты»
Ретикулоциты – молодые эритроциты, образующиеся после потери нормобластами ядер. Характерной особенностью ретикулоцитов является наличие в их цитоплазме зернисто-нитчатой субстанции (ретикулума), представляющей агрегированные рибосомы и митохондрии. Ретикулоциты образуются в костном мозге из нормобластов, где дозревают в течение 1-2 дней, после чего поступают в периферическую кровь. Время созревания ретикулоцитов до зрелых эритроцитов в периферической крови около двух дней. При ускорении эритропоэза доля ретикулоцитов возрастает, а при замедлении снижается. В случае усиленного разрушения эритроцитов доля ретикулоцитов может превышать 50%. При резко ускоренном эритропоэзе в периферической крови могут появляться нормобласты (предшественники ретикулоцитов). Ретикулоциты обнаруживаются у новорожденных в большем количестве, чем у взрослых.
Количество ретикулоцитов отражает скорость производства эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза. При напряженном эритропоэзе в кровь попадают молодые (костномозговые) ретикулоциты, которые продолжают дозревать, циркулируя в крови в течение длительного времени (около трех суток). Кроме того, резкое снижение количества эритроцитов в периферической крови может привести к искусственному завышению числа ретикулоцитов, так как последние рассчитываются как % от всех эритроцитов. Поэтому для оценки тяжести анемии целесообразно использовать абсолютное количество ретикулоцитов и «ретикулоцитарный индекс», который вычисляется по следующей формуле:
% ретикулоцитов х гематокрит больного / 45х1,85
где: 45 − нормальный гематокрит, а 1,85 − количество суток, необходимых для поступления новых ретикулоцитов в периферическую кровь.
Индекс <2 − свидетельство гипопролиферативного компонента анемии; индекс >2-3 − свидетельство увеличения образования эритроцитов.
С какой целью определяют количество Ретикулоцитов в крови
Количество ретикулоцитов отражает скорость производства эритроцитов в костном мозге. Их подсчет имеет значение для оценки степени активности эритропоэза.
Что может повлиять на результат исследования «Ретикулоциты»
Поражение костного мозга (например, новообразованием, химиопрепаратами, ионизирующим излучением) приводит к снижению количества ретикулоцитов в костном мозге и в периферической крови.
Количество ретикулоцитов увеличивается при усилении функциональной активности костного мозга. К этому могут приводить разные причины, например, увеличение концентрации эритропоэтина, хронические расстройства, повышающие число эритроцитов (истинная полицитемия), курение.
Правила подготовки к исследованию на Ретикулоциты
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования на Ретикулоциты
Единицы измерения: промилле, ‰.m
Альтернативные единицы: %.
Пересчёт единиц: % х 10 ==> ‰.
Референсные значения
| Возраст |
Значение, ‰. |
| 0 - 120 лет жен. | 7,6 - 22,1 |
| 0 - 120 лет муж. | 9,0 - 22,2 |
Повышение значений
- Кровопотеря или разрушение эритроцитов (увеличение в 3-6 раз).
- Гемолитическая анемия (до 300‰).
- Лечение В12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз на 5-8 день терапии витамином В12). Количество ретикулоцитов при этом может повышаться до 200‰.
- Эффективная терапия железодефицитных анемий препаратами железа (8-12 день лечения).
- Талассемия.
- Малярия.
- Другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг).
- Острое кислородное голодание.
Понижение значений
- Апластическая анемия.
- Гипопластическая анемия.
- Нелеченная В12-дефицитная анемия.
- Аутоиммунные заболевания системы кроветворения.
- Алкоголизм.
- Метастазы рака в кости.
- Микседема.
- Заболевания почек.
ВЕРНУТЬСЯ НАЗАД
