г. Симферополь 

Ваш город Ваш город: Симферополь

От выбранного города зависят
цены и способы оплаты.
Симферополь 

Ваш город Ваш город: Симферополь

От выбранного города зависят
цены и способы оплаты.
В этом разделе

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)» в Симферополе и других городах Крыма, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

№92, Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

Цена: 490.00 руб. Взятие крови из вены:  145.00 руб
  • Описание
  • Подготовка
  • Показания
  • Интерпретация результатов
  • Литература

Что такое альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)?

Альфа-фетопротеин – это белок, который в норме вырабатывается развивающимся внутриутробно организмом ребенка (плодом). С 5-й недели его продуцирует печень и желудочно-кишечный тракт, а ранее – желточный мешок. АФП составляет около 30% плазменных белков плода. Однако АФП также может продуцироваться некоторыми опухолевыми клетками. Повышение концентрации АФП обнаруживаются у большинства пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (разновидностью рака печени) и у некоторых пациентов с онкологией яичек. Чем выше результат АФП у пациентов с карциномой, тем больше размер опухоли или ее распространение (метастазирование).

Для чего определяют уровень альфа-фетопротеина в крови?

Определение уровня альфа-фетопротеина используют в качестве скрининга у беременных женщин на сроке 15-20 недель для исключения тяжелых нарушений (пороков) развития нервной трубки, желудочно-кишечного тракта, почек, а также синдрома Дауна. Изменения АФП могут быть связаны с акушерской патологией у матери, поэтому совместно с определением уровня АФП проводят дополнительные исследования (концентрация гормонов, ультразвуковое исследование) для точного определения срока и исключения осложнений беременности.
Определение концентрации альфа-фетопротеина в крови используют у пациентов с онкологическими заболеваниями печени или яичек для оценки агрессивности заболевания, определения прогноза его течения, контроля эффективности лечения, а в последующем – для выявления рецидивов опухоли. Если исходно АФП был повышен, то определение его концентрации в крови проводят каждые 3–4 месяца в первые 2 года, далее – раз в 6–12 месяцев.
Исследование крови на АФП необходимо проводить раз в год у пациентов, страдающих хроническим вирусным гепатитом В или вирусным гепатитом С, циррозом печени (в том числе алкогольном и др.), с выявленным дефицитом альфа-антитрипсина, так как они имеют высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Важно исследовать уровень АФП у людей с некоторыми хроническими заболеваниями, например, гемохроматозом, при котором происходит отложение избыточного количества железа в печени, в результате чегоможет развиться цирроз печени, а также гепатоцеллюлярная карцинома.

При каких заболеваниях изменяется уровень альфа-фетопротеина в крови?

Уровень альфа-фетопротеина повышается при различных заболеваниях печени: при гепатоцеллюлярной карциноме (раке печени), циррозе печени, вирусных гепатитах, метастатическом поражении печени, а также вследствие алкогольной интоксикации или лекарственного поражения печени.
Уровень альфа-фетопротеина в крови беременной женщины повышается при патологии плода: открытых дефектах развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida), пупочной грыже, атрезии пищевода или двенадцатиперстной кишки, нарушении развития мочевыделительной системы, угрожающем аборте, синдроме Меккеля и др.
Уровень альфа-фетопротеина снижается при трисомии 21-й хромосомы (синдром Дауна) после 10-й недели беременности, гибели плода, самопроизвольном выкидыше, пузырном заносе, трисомии 18-й хромосомы (синдром Эдвардса), трисомии 13-й хромосомы (синдром Патау).

Почему результат анализа может быть некорректным?

Результат исследования уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови может быть оценен некорректно при неправильном определении срока беременности, при многоплодной беременности. 

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.
В акушерстве: пренатальная диагностика врождённых аномалий плода (дефект нервной трубки, синдром Дауна).
В онкологии:
  • мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии первичной гепатоцеллюлярной карциномы, а также злокачественных опухолей яичек, трофобластических опухолей, хориоэпителиомы;
  • выявление метастазирования в печени;
  • скрининговые исследования групп риска (пациентов с циррозом печени хроническим HBs - позитивным гепатитом или у пациентов с дефицитом альфа1-антитрипсина).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: МЕ/мл.
Альтернативные единицы: нг/мл.
Перерасчет единиц: нг/мл х 0,83 ==>МЕ/мл.
Пределы определения: 1,66 ЕД/мл-167660 ЕД/мл.
Референсные значения: 
Дети
Девочки:
до 4,3 недель < 15740 МЕ/мл;
от 4 недель до года < 64,3 МЕ/мл;
от года до 8 лет < 7,29 МЕ/мл;
от 8 лет и старше: 
не беременные < 7,29 МЕ/мл.

Мальчики:
до 4,3 недель < 13600 МЕ/мл;
от 4 недель до года < 23,5 МЕ/мл;
от года и старше < 7,29 МЕ/мл.

Взрослые
Женщины:
1. не беременные < 7,29 МЕ/мл;
2. беременные:
до 12 недель < 15 МЕ/мл;
от 13 до 15 недель 15-60 МЕ/мл;
от 15 до 19 недель 15-95 МЕ/мл;
от 20 до 24 недель 27-125 МЕ/мл;
от 25 до 27 недель 52-140 МЕ/мл;
от 28 до 30 недель 67-150 МЕ/мл;
от 31 до 32 недель 100-250 МЕ/мл.

Мужчины: 
< 7,29 МЕ/мл.


Источник: Инсерт AFP REF 3P36 (Abbott), при беременности РЗ – НИИ АИГ «Профилактика и пренатальная диагностика врожденной патологии плода и новорожденного» М.2003 (проверено по базе ИНВ), дети - Ped/Ref 2007
Референсные значения могут зависеть от метода исследования.
Повышение уровня АФП:
пренатальная диагностика патологии развития плода:
  1. открытые дефекты развития нервной трубки (анэнцефалия, spina bifida);
  2. пупочная грыжа;
  3. атрезия пищевода или 12-типерстной кишки;
  4. синдром Меккеля (комплекс наследственных аномалий: поли- и синдактилия, гипоспадия, эписпадия, эктопия мочевого пузыря, кистомы почек, печени, поджелудочной железы);
  5. некроз печени плода вследствие вирусной инфекции.
онкопатология (значительное повышение уровня):
  1. первичная гепатоцеллюлярная карцинома (при наличии метастазов чувствительность приближается к 100%);
  2. зародышевые опухоли - тератобластома (не семинома!) яичек и яичников (чувствительность 70 - 75%);
  3. злокачественные опухоли других локализаций (поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, лёгких) - небольшое повышение уровня.
Соматическая патология (незначительное временное повышение, обычно до 100 МЕ/мл):
  1. состояния, сопровождающиеся регенеративными процессами в печени - хронический гепатит и цирроз печени;
  2. алкогольное поражение печени.
При гепатокарциноме уровень АФП коррелирует с размером растущей опухоли и эффективностью терапии.
Снижение уровня АФП:
  1. синдром Дауна-трисомия 21 (на сроке после 10 недель беременности);
  2. гибель плода;
  3. самопроизвольный выкидыш;
  4. пузырный занос;
  5. трисомия 18;
  6. неправильно определённый (завышенный) срок беременности.
Снижение уровня онкомаркёра в крови после удаления опухоли или лечения является благоприятным признаком.

Повторное повышение или недостаточное снижение может свидетельствовать о рецидиве заболевания или наличии метастазов. При злокачественных опухолях других органов с метастазами в печень уровень АФП может повышаться до уровня не более 500 Ед/мл, однако у этих больных значительно повышен уровень РЭА.

Сочетанное определение этих двух онкомаркёров помогает дифференцировать первичный рак печени с метастатическим её поражением.

Исследование уровня альфа-фетопротеина может применяться для раннего выявления гепатоцеллюлярной карциномы в группах риска, то есть у пациентов с циррозом печени хроническим HBsAg - позитивным гепатитом или у пациентов с дефицитом альфа1-антитрипсина. Сыворотка у пациентов данной категории должна тестироваться на АФП дважды в год.

  1. Клинические рекомендации. Рак печени (гепатоцеллюлярный). Общероссийский национальный союз «Ассоциация онкологов России», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация содействия развитию лучевой диагностики и терапии «Российское общество рентгенологов и радиологов». – 2020. – 57 с.
  2. Неонатология: национальное руководство (+CD) под ред. Н.Н. Володина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009, 848 с.
  3. Adigun OO, Yarrarapu SNS, Khetarpal S. Alpha Fetoprotein. [Updated 2021 Aug 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. 
  4. Serum α-fetoprotein in pediatric oncology: not a children’s tale. S. Ferraro, A. Panzeri, F. Braga, M. Panteghini. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (CCLM), vol. 57, no. 6, 2019, pp. 783-797.  

  • Основная информация
  • Срок исполнения*

    до 2 календарных дней

    *указанный срок не включает день взятия биоматериала

  • Исследуемый материал

    Сыворотка крови

  • Метод определения

    Иммуноферментный анализ.

В ЭТОМ РАЗДЕЛЕ

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)» в Симферополе и других городах Крыма, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Актуальные акции и скидки на медицинские услуги в городе Симферополь

Смотрите здесь
Выбор города
ВЫБОР ГОРОДА ВЫБОР СТРАНЫ
ВЫБОР ГОРОДА ВЫБОР СТРАНЫ
Ваш город:Симферополь
ДА Выбрать другой город Выбрать другой город